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群英荟萃聚山城,携手聚焦骨疾病

来源:CSOBMR 发布日期:2016-11-14 13:18:39浏览:2350次

——记第八届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议

 

由中华医学会(Chinese Medical Association,CMA)、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会( Chinese Society of Bone and Mineral Research,CSOBMR)、国际华人骨研学会( International Chinese Musculoskeletal Research Society,ICMRS)共同主办的第八届国际骨质疏松及骨矿盐疾病学术会议于2016 年10 月19日至22日在重庆成功召开,会议得到了重庆市医学会的大力支持。本次会议恰逢世界骨质疏松日,会议特别在重庆多家医院组织了形式多样的骨质疏松义诊活动。同时,2016年,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会成立15周年,会议特别举行了学会成立15周年庆典,北京协和医院孟迅吾教授及徐苓教授、中南大学湘雅二医院廖二元教授、上海华东医院朱汉民教授、北京医院黄公怡教授荣获杰出贡献奖。

来自全球1300余名代表参加了本次学术盛会。大会共收到征文747篇,涉及内分泌科、妇产科、骨科、风湿免疫科、肾内科、放射科、老年医学科等多个学科,会议内容丰富,囊括增龄与老年性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、骨质疏松性骨折的处理;甲状旁腺功能异常、钙磷代谢紊乱;软骨与骨关节炎、骨与关节的衰老;骨、肌肉与身体成分关系;骨骼疾病影响、评估与治疗;糖尿病与骨等,包括流行病学、影像学评估与诊断、分子生物学、细胞的分化与调控、动物实验及祖国医学研究在多种骨质疏松及代谢性骨病中的应用等,其中共评选出热点话题19个,主旨报告3篇,大会专题报告18篇,专题讨论28篇,8场教授交流会,4场研讨会,疑难病例讨论6个,口头发言48篇,壁报交流149篇,书面交流463篇。本次大会有多家企业参展并赞助,共举行9场卫星会。

让我们回顾本次学术会议的精彩内容,温故而知新。

主旨报告

来自北京协和医院的夏维波教授用丰富详实的数据分析了中国骨质疏松症导致的经济负担,强调早期关注及诊断的重要性,并提出6点建议,包括骨质疏松症的筛查和骨折风险评估、建立骨折网络联络服务(Fracture Liaison Services, FLS)、针对骨质疏松和腰椎骨折发病率建立国家流行病学数据库、倡导零跌倒率、加入国家健康生活方式工程以及将骨质疏松纳入慢性疾病管理系统并实施分级管理。 密苏里大学Lynda Bonewald教授报告了增龄中的骨细胞的生理变化及临床应用,分析了目前的研究状况及将来的挑战;哥伦比亚大学Edward Guo教授提出临床医师、生物学家和工程师一起构建肌肉骨骼研究的多学科团队,该项目是国际华人骨骼肌肉研究(International Chinese Musculoskeletal Research,ICMR)的一种前瞻性探索。

热点话题

本次大会共精选了4组热点话题,在干细胞与再生话题中,来自美国密歇根大学的Peter Ma教授介绍了组织工程的新型生物材料,如胚胎干细胞、多潜能成人干细胞、组织特异性干细胞及诱导性多分化潜能干细胞等;香港中文大学李刚教授讨论了同种异体的间充质干细胞在骨骼肌肉再生过程中的作用,总结同种异体的间充质干细胞或许是促进骨折修复的一种新的治疗方法;苏州大学李斌教授介绍了影响纤维环组织工程的因素,包括干细胞、支架和一些机械性因素;香港中文大学秦岭教授从基础研究到临床转化,介绍了以镁材料为基础的,关于骨质疏松性骨折的生物固定以及康复强化治疗方法;阿尔伯爱因斯坦医学院的Herb Sun教授介绍了肌腱损伤与修复过程中干细胞的作用与命运。

在骨细胞生物学和治疗话题中,来自上海医药遗传实验室的Mei Shu Shih教授阐述了骨质疏松发生过程中骨骼的适应性调节作用;伯明翰的阿拉巴马大学的Yiping Li教授分析了抑制破骨细胞功能的内源性分子信号通路特点,并进一步探讨其潜在的临床应用价值;布朗大学的Weitian Yang教授报告了SHP2/SOX9信号通路在骨骼的发展及相关疾病中的作用;悉尼大学的Hong Zhou 教授研究发现:在高脂饮食引起的骨丢失和代谢紊乱中,糖皮质激素信号在成骨细胞中的发挥重要作用;礼来公司Linda Ma教授比较了促骨形成药物甲状旁腺素片段和骨硬骨素抗体的不同作用机制。

在骨关节炎的新观念话题中,来自美国罗彻斯特大学的Lianping Xing教授介绍了骨关节炎和炎症的密切关系;布朗大学的Qian Chen教授研究发现了一些机械敏感性miRNAs,如miR-365, 对骨密度和骨关节炎具有重要的调节作用;哥伦比亚大学的Edward Guo教授阐明软骨下骨小梁数量减少预示着骨关节炎早期进展;德克萨斯大学X. Neil Dong 教授介绍了疲劳在减少股四头肌抑制运动员前交叉韧带重建中的作用。

在骨骼健康热点话题中,来自伊坎医学院的Li Sun教授分析了脂肪与骨骼健康的关系;上海第九人民医院汤亭亭教授介绍了干细胞衰老和AMPK信号通路在骨骼代谢中的调节作用;加州大学Wei Yao教授报告了孕激素受体调节性别二态性峰值骨量;美国宾州大学X. Sherry Liu教授介绍了母体骨架在生育和哺乳过程中的适应性功能;石溪大学钦逸仙教授报告了声辐射力可诱导骨骼再生过程中的动态流体流动。

专题报告

1. 增龄与老年性骨质疏松

美国加州大学旧金山分校医学院的Steve Cummings教授报告了增龄过程中骨与肌肉的细胞生物学特点;湖南益阳康雅医院廖二元教授告诉大家如何正确对待随机对照试验(RCT),并总结了代谢性骨病研究的成果及存在的疑惑,给研究者们以启示和研究方向;山东省立医院赵家军教授分析了脂肪与骨的关系。

2. 代谢性骨病

北京大学人民医院的左力教授从钙、磷、甲状旁腺激素或维生素D代谢异常,骨转化、矿化、骨容量、骨骼线性生长或骨强度的异常, 以及血管或其他组织钙化方面阐述了CKD-MBD一体化管理任重而道远;日本德岛大学Seiji Fukumoto教授介绍了低磷血症的最新治疗进展,尤其是FGF-23单克隆抗体在治疗低磷软骨病中的应用价值。

3. 骨、肌肉与身体成分

北京协和医院的余卫教授分析了利用DXA测定的体成分在中国HIV/AIDS患者中的应用;加利福尼亚大学的John Shepherd重点介绍了利用DXA测定脂肪、肌肉和骨量来描述肌少症、肌肉减少性肥胖以及骨骼肌肉减少症,并分析其发生骨折的危险;德州医学分校Gordon Klein教授分析了骨与炎症间的相互关系;宾西法尼亚大学的Ling Qin教授讲述了放疗导致骨质疏松的机制,并阐述了其处理方法。

4. 骨骼疾病的治疗

日本横滨红十字医院的Masaki Noda论述了决定骨量的分子基础;罗彻斯特大学的Lianping Xing教授介绍了泛素化、骨质疏松及骨的靶向治疗方法;犹他大学的Willard Dere教授介绍了新型抗骨质疏松药物的发展;重庆医科大学附属第一医院胡侦明教授分析了椎体成形术治疗椎体骨折的风险与益处。

5. 维生素D 与骨质疏松、跌倒与骨折

克莱顿大学的J. Chris Gallagher教授讨论了维生素D对跌倒的影响;德岛大学的Toshio Matsumoto 教授阐述了维生素D 与骨质疏松症发病机制及治疗的关系。

专题讨论

1. 骨细胞、破骨细胞与成骨细胞

华中科技大学同济医学院附属协和医院的沈霖教授总结了类固醇性骨质疏松症患者骨组织局部RAS系统与BMD的关系;悉尼大学Hong Zhou教授报告了成骨细胞/骨细胞与基质干细胞在骨发育和骨稳态中的相互作用机制;香港浸会大学张戈教授详细阐述了破骨细胞来源的外泌体中miR-214具有抑制骨形成的作用,并研究了其调节机制;香港中文大学Gang Li 教授报告了Smad7功能部分缺失影响小鼠骨重建和骨形成,同时可以促进破骨细胞生成;阿拉巴马大学的Yiping Li 教授介绍了破骨细胞和成骨细胞在骨骼发育及骨稳态中的相互作用。

2. 代谢性骨病

北京协和医院的王鸥教授讲授了无症状性甲状旁腺功能亢进症(aPHPT)的发病率及特点,同时介绍了aPHPT的诊断方法及手术治疗适应症;北京协和医院邢小平教授详细讲授了甲状旁腺功能减退症的诊断和治疗方法,让听众对甲旁减有了更全面深刻的认识;中南大学湘雅二医院谢忠建教授讲授了维生素D与慢性肾脏疾病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)的关系,阐述了维生素D在CKD-MBD中的作用及其机制。

3. 社区骨质疏松防治

上海市第一人民医院游利教授介绍了上海市骨质疏松协作组的建设和工作体系,以实现多级医院的联动,从整体上提高骨质疏松症的防治水平和效果;首都医科大学附属复兴医院孙艳格教授分享了北京月坛社区卫生服务中心骨质疏松症社区管理的实践经验,说明家庭医生在骨质疏松症防治中的重要作用;上海市枫林街道社区卫生服务中心顾文钦教授分享了上海六院-枫林社区开展骨质疏松症精准管理的流程、现状、反馈、存在的问题及展望。

4. 骨、关节与衰老

来自中山大学孙逸仙纪念医院的丁悦教授介绍了骨质疏松与人工关节松动的关系;苏州大学附属第二医院的徐又佳教授讲述了老年髋关节置换后股骨假体周围骨折的分类方法、治疗目的及原则;华北理工大学附属医院张柳教授报告了甲状旁腺激素对骨质疏松性椎间盘退变与骨关节炎作用的研究进展。

5. 影像、评估及诊断

来自北京积水潭医院的程晓光教授讲授了骨、肌肉和脂肪间的相互作用,并介绍了人体老化过程测量的影像学方法,包括X线、CT、MRI和骨密度测定;复旦大学附属华东医院程群教授详细阐述了肌少症的诊断及治疗方法;中南大学湘雅二医院袁凌青教授根据自己的研究成果阐述了骨质疏松和动脉钙化的分子发病机制;同济大学附属第十人民医院盛辉教授分享了肥胖患者减容手术的宝贵经验,并分析了骨与脂肪的关系;中南大学湘雅医院谢辉教授报告了,论述了外泌体在骨代谢调控的前沿进展;上海交通大学Bio-X研究院李保界教授报告了mTOR在间充质干细胞和破骨细胞中的关键作用,并强调骨大小和质量控制的重要性。

6. 骨转换指标

来自北京协和医院的李梅教授重点讲授了中国人骨转换标志物的正常参考范围及其应用,包括骨形成指标与骨吸收指标两大类;中南大学湘雅二医院罗湘杭教授介绍了非编码RNA在骨质疏松发病机制中的作用;上海交通大学附属第六人民医院的汪纯教授论述了骨硬化症的分子诊断进展。

7. 骨质疏松性骨折的处理

重庆医科大学附属第二医院邓忠良教授介绍了骨质疏松性骨折的手术干预方法,并论述其预防进展;北京大学第一医院曹永平教授分析了骨质疏松给骨科内植物固定带来的挑战和应对策略。

8. 糖尿病与骨

来自上海交通大学附属瑞金医院的刘建民教授阐述了糖代谢-骨代谢-脂肪代谢间的整体关系,对三者关系的深入研究有助于阐明糖尿病、肥胖、骨质疏松症的相关性;河北医科大学第三医院李玉坤教授介绍了糖尿病与骨质疏松的相关问题,特别是相关的信号通路;福建省立医院侯建明教授讲述了维生素D与糖尿病的关系。

教授交流会

来自上海第六人民医院的章振林教授介绍了遗传性骨病的临床诊治方法;石溪大学的钦逸仙教授讲授了临床前动物模型的构建、变异控制及选择方法;加州大学旧金山分校医学院的Steve Cummings教授论述了预防骨折的方法;北京协和医院徐苓教授详细分析了绝经后女性的激素替代治疗方法及注意事项;四川大学华西医院陈德才教授论述了骨转换指标在骨质疏松症诊治中的应用;成都军区总医院金小岚教授介绍了抗骨质疏松药物的应用,分析单药、联合或序贯治疗的临床应用;中国医科大学附属盛京医院付勤教授介绍了合并严重骨质疏松和骨缺损的关节置换手术;南京大学医学院附属鼓楼医院林华教授介绍了骨质疏松性骨折后干预方法。

研讨会

本次会议共开展了4场精彩的研讨会:来自意大利的Cristiano Coppola教授就如何改善骨科门诊患者的依从性进行了深入探讨;北京医院的薛庆云教授分享了国际骨质疏松症的多科协作防控模式的探索与经验;北京协和医院张嘉教授分析了骨折联络服务(FLS)登陆中国的原因,并探讨该FLS该如何推行;石溪大学钦逸仙教授分享了基金申请及论文写作的步骤,并分享了投稿中的一些注意事项,给学者们的写作与投稿予以指导。

疑难病例讨论

中南大学湘雅二医院袁凌青教授报告了一例因 “跛行6 年,左髋关节活检术后疼痛7月” 入院的12岁7个月患儿,经过严谨的临床思维分析和反复的影像、病理检查,最后诊断为1.“泛发性淋巴管异常 病理性骨折”;四川大学华西医院王覃教授报告了一例因“反复腰背痛4 年,加重8月”入院的41岁女性患者,通过完整的骨代谢指标、CT、病理等检查分析,最后确诊为胃印戒细胞癌骨转移;北京协和医院姜艳教授报告了一例因 “泌尿系结石21年,意识模糊15年,发现高血钙6年” 的56岁女性患者,经过系统的生化检查、影像学分析及手术后病理,证实为多发性内分泌腺瘤病-1型;上海市第六人民医院岳华教授报告了一例因“骨痛3 年,鼻衄2 月“入院的21岁女性患者,通过完善骨密度、X线、骨骼ECT及颅脑和鼻腔CT等检查,最后明确诊断为“畸形性骨炎伴巨细胞瘤”,重庆医科大学附属第二医院石磊教授、、中国医科大学附属盛京医院王广斌教授也分别报告了疑难的代谢性骨病。

在疑难病例讨论过程中,报告者及多位专家直击临床疑难问题,积极展开讨论,教授们对病例进行了精彩点评,同时展开了热烈的交流,让参会者们受益匪浅。

口头交流

本次会议还精选了口头发言48篇,涉及骨质疏松症、多种代谢性及遗传性骨病的基础研究与临床诊治,内容丰富,精彩纷呈。

闭幕式

在大会闭幕式上,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员夏维波教授对本次会议予以充分肯定,本次会议学术内容丰富、形式多样,演讲者们准备充分,对自己的最新研究进行了精彩的汇报,充分展示了学者们的活力与创新精神。为鼓励学术创新以及促进学术均衡发展,本次会议特别评选出优秀论文奖28项,优秀壁报5篇,边远地区支持奖10项。

本次大会取得圆满成功,这次会议不仅是一次成果丰硕的学术交流盛会,一次海内外、多学科团结协作的友谊盛会,尤其难能可贵的是,会议崇尚学术、严谨致学的氛围,直击每一位与会代表的内心。本次学术盛会将大力推动我国骨质疏松和骨矿盐疾病领域的临床和基础研究,促进本领域的学术腾飞。

 

(林潇 袁凌青供稿, 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会审校)


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